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蘋果公司在本周的WWDC 2022年大會上宣布,iPhone和Apple Watch上的藥物追蹤功能并不是什么新發明。市場上已經有很多應用程序可以在人們應該服藥的時候提醒他們。
但是,試圖讓人們定期服藥是醫療保健中的一個主要問題,大約有一半的人在為慢性疾病開處方時沒有按照醫囑服藥。這種不遵醫囑的行為每年給醫療系統造成數千億美元的損失,因為人們如果不正確服藥,就會病情加重。盡管這款工具并沒有達到專家們對理想藥物應用程序的所有期望,但像蘋果這樣的科技公司進入這一領域可能是一個有益的發展。
“我認為這是朝著正確方向邁出的一步,”阿肯色醫學科學大學(University of Arkansas for Medical Sciences)藥學實踐副教授塞斯·赫爾登布蘭德(Seth Heldenbrand)說。
該工具允許用戶輸入他們服用的藥物列表,并為每種藥物設置特定的提醒時間表。當該吃藥的時候,人們的iPhone或蘋果手表上就會收到提醒。然后,他們可以點擊“服用”或“跳過”來記錄劑量。健康應用程序將跟蹤用戶一段時間內服藥的頻率。
研究表明,這些類型的輕推可以幫助提高藥物依從性。不列顛哥倫比亞大學(University of British Columbia)研究藥物依從性的副教授瑪麗·德·維拉(Mary de Vera)說,這對那些忘記吃藥是他們不能堅持治療計劃的主要原因的患者是有幫助的。但這對其他群體就沒那么有幫助了:如果有人不服藥,因為他們不明白為什么服藥是必要的,智能手機提醒并不能解決問題。
使用蘋果藥物應用程序的人將能夠通過健康應用程序的分享功能與家人或其他人分享他們的藥物歷史。這可以讓醫生了解他們的病人是如何服藥的,Heldenbrand說這是有用的信息。但通過應用程序,它只能是單方面的,而且從歷史上看,關于藥物的單方面交流不如一個醫生可以回信的系統成功,de Vera說。如果“輕推”是提供方積極反饋回路的一部分,那么效果會更好。
僅僅提供提醒功能可能不會帶來重大變化,尤其是在堅持服藥這樣具有挑戰性的事情上。“病人可能有很高的內在動機來開始使用這樣的東西并與之互動——但他們是否一直在使用它,它是否真的有助于他們服藥?這種粘合針是一種硬針,”Heldenbrand說。
對于iPhone用戶來說,這一功能將比市場上現有的一些獨立應用程序更容易使用。用戶不需要考慮如何下載和設置一個單獨的程序,尤其是如果他們已經在使用Health應用程序的話。因為這是在現有的蘋果生態系統中,這也意味著用戶不會將自己的健康數據發送給另一個第三方。“這為病人的隱私提供了一層保護,”Heldenbrand說。
應用程序也是來來往往的,像蘋果這樣的科技巨頭為人們的日常生活提供了更多的穩定性——專家表示,這可能有助于讓人們繼續服藥。“這就像一場持久戰,尤其是當我們談到堅持服藥時,”德維拉說。“對一些病人來說,這是終生的。所以你需要一個會打持久戰的玩家。”
藥物功能意味著人們和他們的醫生可以在健康應用程序上看到藥物依從性與睡眠、鍛煉和心率等變化之間的關系。這些關系對研究總體趨勢的研究人員也很有價值。赫爾登布蘭德說,目前,盡管有數據顯示一些人在使用應用程序時更定期地服藥,但尚不清楚這是否會或在多大程度上改善他們的健康。“這是目前最重要的問題。”
當然,這需要蘋果公司決定要么與研究人員分享信息,要么啟動自己的研究,以回答其中的一些問題。不過,如果他們真的這么做了,可能還有很多東西需要學習。“那里會非常豐富,”德維拉說。“這將使我們更好地了解患者是如何服藥的。”