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第六屆中華醫學事務年會（CMAC）于2021年4月7-9日在北京朝陽悠唐皇冠假日酒店舉辦。該會議由CMAC專委會主辦，以“聚力創新，醫學突圍?”為主題。在歷屆年會基礎上，本屆年會以“醫學”為主線，聚焦當前行業熱點和用戶痛點， CMAC已經成為中國規模最大的工業界醫學年會。

來自醫藥工業、行業、患者的眾多代表，參加了本次CMAC “醫患藥險” 分論壇的討論，共同探討在新模式下數字化醫療的創新與展望。在“十四五規劃和2035年遠景目標的建議”中，有多項內容與醫療服務緊密相關，其中包括醫保統籌、醫保報銷、商業保險、健康戰略、分級診療、社會辦醫、公立醫院改革、遠程醫療等，覆蓋就醫、用藥、支付三大重要場景。醫療健康行業的發展進程中，以“醫患藥險”的閉環模式為用戶提供高價值服務成為發展的核心。

圓心科技集團CEO助理兼創新營銷中心總經理?許一方

許一方在分論壇現場表示：“當前醫療健康行業的格局正發生顯著的變化。一是中國醫療健康體系的變化，二是支付方的變化，三是醫療服務方及醫療消費方的變化。”?隨著中國的老齡化進程加快，慢病患者比例的大幅增加，中國醫療健康體系的整體需求正在發生變化，患者的就醫用藥需求量和結構也在不斷演變。

許一方表示，根據國務院關于深化醫療保障體制改革的意見，未來5至10年，醫療支付體系將全面建成以基本醫療保險為主體，醫療救助為托底，補充醫療保險、商業健康保險、慈善捐助、醫療互助共同發展的綜合醫療保障體系。醫保作為醫藥行業的最大的單一購買方，其收支情況可以較好的反應行業未來的整體支付趨勢。

圓心惠保副總經理 張亮

作為綜合健康險服務品牌，在圓心科技集團的戰略布局下，圓心惠保憑借互聯網科技優勢將醫療服務、藥事服務、保險服務充分結合，逐步打通了“醫-患-藥-險”服務閉環，大健康生態圈的共建共享正在朝著縱深方向發展。

圓心惠保副總經理張亮表示，圓心惠保已聯手眾多中外保險公司/醫藥企業及多家健康管理公司深度合作，創新解決藥企與藥品院外銷售難題和解決方案，達成了特藥險、單病種險、惠民保險等多種模式合作，為重大疾病、慢性疾病等帶病人群和健康人群提供了可靠的醫療和醫藥保障。

以惠民保項目為例，圓心惠保主導和參與的惠民保項目覆蓋了海南、山西、河北，安徽，蘭州等20多個省市，提供特藥服務、健康管理服務、技術支持以及推廣等一體化解決方案。針對新特藥、創新藥尤其是癌癥的靶向藥物，圓心惠保提供完善的藥品保險保障，包括藥品直賠、送藥上門、線上問診和診后用藥管理等高附加值服務，避免群眾因病致貧，因病返貧。

在就醫場景方面，互聯網+醫療成為發展趨勢。2020年我國互聯網+醫療市場規模預期408.9 億元，同比增長50.5%?。其中，互聯網健康險市場占比最大，達到28.8%，其次為醫藥電商市場。疫情期間行業新的監管政策出臺，推動互聯網+醫療健康的發展，打通了醫保支付等多處關鍵環節。新的就醫場景將落在互聯網醫院，實現在線復診、醫保在線支付、藥品配送到家，為慢病患者提供極大的便利。

疫情前全國擁有約170家互聯網醫院，而截止到2020年11月，該數字已達到了1100家。圓心科技集團目前已為全國300多家實體醫院提供了互聯網醫院建設和運營支持。

圓心科技集團提供完善的用藥場景服務，擁有超過200家院邊及DTP藥房，覆蓋80多個重點城市，擁有超過300人的患者管理團隊，通過隨訪為患者提供藥事及離院管理等服務。此外，圓心公益為患者提供慈善贈藥服務，提高患者依從性。在“醫患藥險”閉環模式中，圓心科技集團通過構建完善的數據中心網絡，打造數字化醫療服務綜合場景，提供新型商業化路徑的綜合解決方案。